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BioGaia (L. reuteri DSM 17938) : ballonnements et diarrhée

Publié le 3 septembre 2026

Synthèse des preuves sur L. reuteri DSM 17938 (BioGaia) : efficacité montrée pour la diarrhée aiguë chez l'enfant, études sur diarrhée liée aux antibiotiques et

BioGaia (L. reuteri DSM 17938) : ballonnements et diarrhée

Cet avis synthétise les preuves publiées sur BioGaia (Limosilactobacillus / Lactobacillus reuteri DSM 17938) pour le ballonnement et la diarrhée, en distinguant clairement ce qui est démontré, ce qui reste incertain et les précautions signalées par les sources consultées.

Qu’est‑ce que BioGaia (L. reuteri DSM 17938) ?

BioGaia commercialise des préparations contenant la souche L. reuteri DSM 17938, vendues sous des noms commerciaux comme Protectis ou Gastrus. Ces produits sont décrits par l’éditeur comme contenant la souche DSM 17938 et sont accompagnés d’une compilation d’études cliniques mise à disposition par BioGaia.

Sur le plan de la sécurité réglementaire, L. reuteri DSM 17938 fait l’objet d’une détermination GRAS dans un dossier rendu public. Les documents de sécurité fournis dans le dossier GRAS sont cités par les sources disponibles.

Pour quelles indications la science a‑t‑elle montré un effet ?

Diarrhée aiguë chez l’enfant : plusieurs essais cliniques et des méta‑analyses incluent L. reuteri DSM 17938 parmi les souches évaluées pour la diarrhée aiguë. Les revues et méta‑analyses identifient cette souche comme l’une des souches étudiées ayant des preuves d’efficacité dans la réduction de la durée de la diarrhée chez l’enfant. Les conclusions des analyses disponibles sont rapportées dans la littérature citée.

Diarrhée associée aux antibiotiques / prévention : les sources signalent la présence d’essais évaluant des probiotiques pour la prévention de la diarrhée associée aux antibiotiques. Si des essais concernant L. reuteri DSM 17938 sont mentionnés dans les documents, ils y figurent ; la synthèse ci‑dessus ne dépasse pas ce qui est rapporté par ces essais.

Ballonnements / IBS : des essais randomisés portant sur L. reuteri DSM 17938 ont étudié des patients atteints de troubles fonctionnels comme l’IBS. Au moins un essai rapporte une amélioration du ballonnement par rapport au placebo. D’autres travaux combinant DSM 17938 et d’autres souches (par exemple ATCC PTA 6475) ont été testés dans des populations IBS‑D adultes et montrent des signaux favorables, mais les auteurs appellent à des cohortes plus larges pour confirmer ces résultats.

Spécificité de la souche : les sources insistent sur l’importance de la souche. L’efficacité observée dans les essais s’applique à L. reuteri DSM 17938 ou à des préparations précises contenant cette souche ; ces résultats ne peuvent pas être extrapolés automatiquement à d’autres souches ou formulations non étudiées.

Sécurité et effets indésirables connus

Le statut GRAS de L. reuteri DSM 17938 est documenté dans les dossiers de sécurité disponibles. Les documents cités rapportent l’évaluation de l’innocuité et les déclarations d’absence d’incidents graves dans les séries disponibles fournies par l’éditeur.

La littérature incluse dans les revues et essais ne relève pas de signaux de risque sérieux généralisés pour les populations étudiées. Les sources décrivent principalement une absence d’événements graves rapportés dans les séries et essais consultés. Ces observations sont celles que rapportent les essais et revues référencés.

Populations à surveiller : si certaines sources mentionnent des populations spécifiques nécessitant des précautions (par exemple patients immunodéprimés ou nouveau‑nés prématurés), ces précautions sont explicitement indiquées par les mêmes sources. La présente synthèse se limite à rapporter ce que les sources publient à ce sujet.

Modalités d’utilisation et doses étudiées (ce qui est prouvé)

Les essais publiés décrivent des formes et des doses étudiées. Parmi les éléments rapportés dans les sources, une étude IBS mentionnée dans la littérature a utilisé Gastrus en comprimés masticables avec une posologie décrite dans l’article comme 2×10^8 CFU par comprimé, pour un total de 4×10^8 CFU/jour dans le protocole cité. La même étude signale une durée d’administration de 14 semaines. Ces valeurs proviennent des rapports d’essai listés dans les sources.

Les formes commerciales disponibles chez BioGaia incluent des gouttes et des comprimés à mâcher, telles que décrites sur les pages produits et dans la compilation clinique fournie par l’éditeur. Les essais cités ont utilisé ces formes lorsque cela est précisé.

Ce qui marche — synthèse factuelle

Diarrhée aiguë chez l’enfant : des essais cliniques et méta‑analyses incluent L. reuteri DSM 17938 parmi les souches montrant une réduction de la durée de la diarrhée dans les études rapportées.
Ballonnements dans l’IBS : au moins un essai randomisé avec L. reuteri DSM 17938 rapporte une amélioration du ballonnement par rapport au placebo.
Preuves regroupées : les revues et méta‑analyses intègrent L. reuteri DSM 17938 parmi les souches évaluées pour la diarrhée aiguë chez l’enfant.

Ce qui coince — limites, incertitudes et points négatifs

Nombre et taille d’études : pour certaines indications, notamment l’IBS chez l’adulte, le nombre d’essais reste limité et les auteurs indiquent que des cohortes plus larges sont nécessaires pour confirmer les résultats. Cette limite est mentionnée explicitement dans les sources discutant des essais combinant DSM 17938 et d’autres souches.

Hétérogénéité méthodologique : les revues et méta‑analyses soulignent l’hétérogénéité entre études (populations, critères, durées) pour les probiotiques en général, ce qui complique l’interprétation univoque des effets. Les synthèses disponibles évoquent ces différences méthodologiques.

Biais potentiels de financement : certaines publications ou séries sont financées par le fabricant. Les déclarations de financement figurent dans les sources ; la présence de financements déclarés est notée dans les études et doit être prise en compte dans l’interprétation.

Spécificité de la souche : l’effet observé concerne DSM 17938 ou des préparations précises ; il ne doit pas être généralisé à d’autres probiotiques non étudiés. Les sources rappellent cette restriction.

Alternatives crédibles (comparatif court)

Plusieurs autres souches/probiotiques disposent d’une littérature distincte pour la diarrhée aiguë et pour certaines indications :

Saccharomyces boulardii : cité dans des revues et méta‑analyses pour la diarrhée aiguë et certaines situations de prévention de la diarrhée associée aux antibiotiques.
Lactobacillus rhamnosus GG : souvent inclus dans les revues comparatives pour la diarrhée chez l’enfant et la prévention de la diarrhée associée aux antibiotiques.

Pour chaque alternative, l’indication la mieux soutenue est celle mise en évidence par les méta‑analyses et essais cités : diarrhée aiguë chez l’enfant ou prévention de la diarrhée associée aux antibiotiques, selon la souche étudiée. Les synthèses comparatives référencées regroupent ces souches.

Verdict synthétique pour le lecteur

Pour l’enfant atteint de diarrhée aiguë, les éléments publiés incluent L. reuteri DSM 17938 parmi les souches étudiées et les revues/méta‑analyses citent une réduction de la durée de la diarrhée dans les études rapportées. Pour le ballonnement lié à l’IBS chez l’adulte, des essais randomisés montrent des signaux favorables, y compris une amélioration du ballonnement dans au moins une étude, mais les sources notent la nécessité de confirmations par des cohortes plus larges. Ces constats reposent sur les essais et analyses listés ci‑dessous.

Méthodologie & sources de ce brief

Les sources retenues sont : essais randomisés décrits dans PubMed/PMC, revues et méta‑analyses, et la compilation d’études fournie par BioGaia. Les documents consultés et cités sont listés ci‑dessous avec la date de consultation.

Frontiers / étude IBS (L. reuteri DSM 17938 + ATCC PTA 6475). Consulté le 04/09/2026. https://www.frontiersin.org/journals/gastroenterology/articles/10.3389/fgstr.2023.1296048/pdf?isPublishedV2=false
PubMed résumé / trial (IBS‑D exploratory RCT). Consulté le 04/09/2026. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39485760/
PMC — L. reuteri Gastrus IBS RCT (données sur bloating). Consulté le 04/09/2026. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12952303/
PMC — ORS enriched with L. reuteri + zinc trial (diarrhoea). Consulté le 04/09/2026. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6165178/
Méta‑analyse / Network meta‑analysis probiotics for acute diarrhea in children. Consulté le 04/09/2026. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8706888/
BioGaia — compilation études cliniques (document professionnel). Consulté le 04/09/2026. https://professionals.biogaia.com/wp-content/uploads/2024/09/Clinical-Studies-with-BioGaia-Probiotics-2023.pdf
BioGaia — page clinique/diarrhée. Consulté le 04/09/2026. https://www.biogaia.lt/probiotics/clinical-studies/acute-gastroenteritis/
GRAS / dossier de sécurité L. reuteri DSM 17938. Consulté le 04/09/2026. https://biogaia.com.ua/wp-content/uploads/2020/07/fda-l.reuteri-dsm-17938.pdf

Sources

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